ヴァルト　メール専用注文書
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【ご注文者のお名前】
【ご注文者のご住所】郵便番号、マンション、アパート名は略さず正確にお書きください。

★郵便番号：〒
★ご住所：
★お電話番号：
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【お支払い方法】ご希望のお支払い方法だけを残してください。

*銀行振込　　　　*郵便振替　　　　*代引き
【お届け先】ご注文者のご住所と異なる場合、ご記入ください。郵便番号、マンション、アパート名は略さず正確にお書きください。ご勤務先の場合、会社名と部署名もお願いします。

★お名前：
★郵便番号：〒
★ご住所：
★お電話番号：
★携帯電話：
★FAX番号：
【配送理由】他所配送の理由です。該当理由だけを残してください。

*勤務先　　　　*ギフト　　　　*その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）　　
【ご連絡方法】在庫を確認して、お見積もりやお振込み先をご連絡させて頂きます。メールアドレスをご記入ください。なお、携帯のアドレスとフリーメール、転送メールは不可です。

*メールアドレス：
*FAX番号：
【お届け希望時間】ご希望があれば、お書きください。該当するものだけを残してください。ただし、運送便により区分が若干異なる場合や、配達時の諸条件でご希望にそいかねる場合もございますので、ご容赦ください。

*午前（10：00〜12：00）　*午後1（12：00〜14：00）　*午後2（14：00〜16：00）
*午後3（16：00〜18：00）　*夜（18：00〜21：00）　 *指定無し
【ご注文商品】必ず、品番、数をご記入ください。

1.商品番号
　数量
　
2.商品番号
　数量
　
3.商品番号
　数量
　
4.商品番号
　数量
　
5.商品番号
　数量
　
【備考・コメント】
以上

有限会社　ヴァルト
住所　　神戸市中央区下山手通り3-6-2
ＴＥＬ/ＦＡＸ　078-333-1888